残疾人福利

　　残疾人福利是指国家和社会在保障残疾人基本物质生活需要的基础上，为残疾人在生活、工作、教育、医疗和康复等各方面所提供的设施、条件和服务。残疾人是平等的社会成员，但是由于残疾使他们成为社会的弱势群体，通过立法手段保护残疾人的合法权益，并给予尽可能多的福利和照顾，使他们能够在事实上成为社会的平等一员，全面参与社会生活，共享由于劳动和社会发展所带来的物质文化成果，这是现代社会的普遍做法。

　　主要包括以下内容：

　　（1）多渠道、多层次、多形式开拓残疾人就业门路，扩大就业范围，提供就业机会，保障残疾人的工作权利和自我实现的权利；

　　（2）大力发展残疾人特殊教育，提高残疾人的文化素质和自立能力；

　　（3）开展立法、宣传和教育，保障残疾人的合法权益和提供特殊保护，呼吁社会尊重、关心和帮助残疾人；

　　（4）兴办残疾人生活、工作、教育、文化娱乐活动的设施及器材的生产；

　　（5）在社会事业的各个领域尽可能地为残疾人提供方便条件，等等。

　　社会福利是社会保障的重要组成部分，它是国家和社会为保障和维护社会成员一定的生活质量，满足其物质和精神的基本需要而采取的社会保障政策以及所提供的设施和相应的服务。残疾人福利是社会福利的一个重要项目。

　　1、免费参观

　　残疾人免费参观、进入博物馆、纪念馆、科技馆、美术馆、展览馆、体育场馆、文化馆（室）、公共图书馆等公共文化体育设施以及公园、动物园、风景名胜区等场所。但举办体育比赛、大型商业性活动时除外。

　　场所内实行政府定价、政府指导价管理的缆车、游园车等交通工具，对残疾人减半收取费用。

　　2、出行优惠

　　盲人、一级肢体残疾人免费乘坐市内公共汽车、地铁、轻轨、渡船等公共交通工具。但各地方政府出台的政策不同各有差异。例如北京市、广州市、上海市、宜宾市、十堰市、大连市、武汉市、嘉兴市等早已经实施了聋人优惠或免费乘公交工具的政策。

　　残疾人搭乘汽车、火车、轮船、飞机，优先购票，并免费携带随身必备的辅助器具。

　　各地方市财政局和市残联为领到汽车驾驶证的残疾人发放一次性驾驶技能补贴，因政策不同，各地经济发展水平不同，各地方补贴金额也是不一样的，金额多在500-2000元之间，也有个别地方没有驾驶技能补贴政策，具体咨询当地残联。

　　残疾人燃油补贴标准，残疾人机动轮椅车燃油补贴是国家燃油税改革后，针对肢体残疾人这一特殊群体出台的一项优惠政策，是完善残疾人社会保障，改善残疾人民生、维护残疾人权益的一项重要举措。

　　3、生活服务

　　《“十三五”加快残疾人小康进程规划纲要》，残疾人民生兜底保障重点政策指出：对盲人、聋人有线（数字）电视费用、宽带和手机上网流量费用等给予优惠。

　　比如，有的地区给予残疾人家庭有线数字电视收视维护费优惠，残疾人家庭安装电话、自来水、煤（天然）气等，只收取工料费。

　　4、生活保障

　　城乡贫困残疾人家庭优先纳入最低生活保障，在原享受最低生活保障金的基础上，提高20%的保障金比例。

　　对“三无”（无劳动能力、无生活来源又无法定赡养、抚养、扶养义务人）残疾人，实行五保供养，智力及精神残疾的予以收养。

　　5、医疗康复

　　特困残疾人参加农村新型合作医疗个人缴费部分由财政补贴。

　　城镇残疾人参加居民医疗保险的，政府部门会有相应补贴，各地补贴程度各有不同。

　　丧失劳动能力的重度残疾人个人缴费由财政补助。

　　6、辅助器具的优惠

　　对贫困残疾人（肢体、视力、听力）免费适配辅助器具。残联会不定期的赠送一些康复辅助器具，这也需要具备残疾证才能领取。

　　北京、上海、广东等地有残疾人辅助器具补贴政策，对残疾人购买相应的辅助器具给予一定的补贴和优惠。

　　《残疾人基本辅助器具指导目录（2020版）》正式发布，关于辅助器具的福利政策在日后可能会有新的变化。

　　2022年，多个省市出台规定，对有基本辅具适配需求的残疾人给予适当补贴。

　　7、特殊教育

　　对接受义务教育的城乡贫困残疾学生、贫困残疾人子女，免收教材费，并给予适当的生活补贴。

　　各地有从学前教育到高中教育不同年限的残疾人免费教育政策。各地在残疾人学前教育、义务教育、高中教育、职业教育、高等教育有不同的教育补贴政策。

　　例如：对接受义务教育的城乡贫困残疾学生、贫困残疾人子女，免收教材费，并给予适当的生活补贴。

　　例如：在特殊教育学校或普通义务教育学校就读的走读、寄宿贫困残疾学生，可分别享受每年500元、800元的国家彩票公益助学金（每年200个名额）。

　　例如：残疾人和残疾人子女，应届考入二本以上院校的，享受政府一次性5000元助学金。

　　例如：残疾人考入本科、大专、中专的，市残联发给3000、2000、1000元一次性助学金。

　　8、残疾人就业减征税费

　　地税局对残疾人实行税收优惠政策：符合认证条件的企业，安置每位残疾人员每年可退还增值税或减征营业税3.5万元；

　　残疾人员个人劳务减征营业税；

　　残疾人员可减征所得的项目为：工资、薪金所得，个体工商户生产经营所得，对企事业单位的承包、承租经营所得，稿酬所得，特许权使用费所得。

　　国税局对残疾人个人从事加工和修理修配劳务的，减征增值税，（批发零售等商业经营的，不享受次优惠政策；

　　中国残联劳动和社会保障部《关于做好下岗残疾职工基本生活保障和再就业工作的通知》规定：除宣布停产和破产的企业外，有生产任务的企业，因生产经营出现困难，进行经济性裁员的企业，进行改组、改制的企业，一般不安排残疾职工下岗、裁员。

　　9、劳动者权益

　　中国残联劳动和社会保障部《关于做好下岗残疾职工基本生活保障和再就业工作的通知》规定：除宣布停产和破产的企业外，有生产任务的企业，因生产经营出现困难，进行经济性裁员的企业，进行改组、改制的企业，一般不安排残疾职工下岗、裁员。

　　残疾人所在的单位应当鼓励、帮助残疾人参加有关部门组织的文化、艺术、体育和其他有益活动，其在集训、比赛、表演期间，视为出勤。

　　10、减免规费

　　凡残疾人本人从事手工业、商业、服务业、修理业等，规模较小的，登记费、个协会费、管理费减半收取；

　　残疾人员的所得，由纳税人提出申请，报市地方税务局审核批准，减征收个人所得税。

　　对民政部门举办的福利工厂和街道办的非中途转办的社会福利生产单位，凡安置“四残”人员占生产人员总数35%（含35%）以上，暂减征收所得税；

　　凡安置“四残”人员占生产人员总数的比例超过10%未达到35%的，减半征收所得税。

　　对民政部门举办的福利工厂用地，凡安置残疾人员占生产人员总数35%（含35%）以上的，暂减征收土地使用税。

　　11、税收优惠

　　残疾人员个人提供的劳务，免征营业税。

　　残疾人员的所得，由纳税人提出申请，报市地方税务局审核批准，暂免征收个人所得税。

　　对民政部门举办的福利工厂和街道办的非中途转办的社会福利生产单位，凡安置“四残”人员占生产人员总数35%（含35%）以上，暂免征收所得税；

　　凡安置“四残”人员占生产人员总数的比例超过10%未达到35%的，减半征收所得税。

　　对民政部门举办的福利工厂用地，凡安置残疾人员占生产人员总数35%（含35%）以上的，暂免征收土地使用税。

　　12、法律援助

　　残疾人遇到侵害或民事纠纷，需向人民法院提起诉讼，确要法律援助或法律帮助，可以直接向当地法律援助中心申请法律援助，也可向指定的残疾人法律威权机构申请法律援助或法律帮助，还可委托律师事务所或法律服务所办理有关事项。

　　如果当事人对法院一审判决不服，需要提起上诉还可以向二审法院同级的法律援助机构、残疾人法律维权机构申请援助帮助，具体程序相同。

　　13、养老保险

　　重度残疾人参加城乡居民社会养老保险，按最低缴费标准由财政全额补贴。

　　各地市区残疾人养老优惠措施有所不同。大家可以到当地的残联咨询、了解。

　　14、单独立户

　　根据《关于加强残疾人社会救助工作的意见》（残联发〔2015〕34号），生活困难、靠家庭供养且无法单独立户的成年无业重度残疾人可以参照单人户纳入最低生活保障范围，其中，重度残疾人指持有中华人民共和国残疾人证的一级、二级重度残疾人。

　　根据《民政部、财政部、国务院扶贫办关于在脱贫攻坚三年行动中切实做好社会救助兜底保障工作的实施意见》（民发〔2018〕90号），未脱贫建档立卡贫困户中靠家庭供养且无法单独立户的重度残疾人、重病患者等完全丧失劳动能力和部分丧失劳动能力的贫困人口（不含整户纳入低保范围的贫困人口），经个人申请，可参照单人户纳入农村低保范围。

　　在《民政部、财政部、国务院扶贫办关于在脱贫攻坚三年行动中切实做好社会救助兜底保障工作的实施意见》中，重度残疾人是指未脱贫建档立卡贫困户中持有中华人民共和国残疾人证的一级、二级重度残疾人和三级智力残疾人、三级精神残疾人；重病患者是指未脱贫建档立卡贫困户中获得重特大疾病医疗救助的人员。

　　《社会救助兜底脱贫行动方案》民发〔2020〕18号，对未脱贫建档立卡贫困户中的重度残疾人、重病患者参照“单人户”纳入低保，对其家庭可不再进行经济状况核对，打赢脱贫攻坚战后按低保政策动态管理。

　　15、残疾儿童康复救助

　　2018年6月，《关于建立残疾儿童康复救助制度的意见》出台，全面实施残疾儿童康复救助制度，救助对象为符合条件的0—6岁视力、听力、言语、肢体、智力等残疾儿童和孤独症儿童。

　　县级以上地方人民政府根据本地实际确定残疾儿童康复救助基本服务项目和内容，包括以减轻功能障碍、改善功能状况、增强生活自理和社会参与能力为主要目的的手术、辅助器具配置和康复训练等。接受康复救助的残疾儿童按有关规定可以同时享受困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴。

　　16、两项补贴

　　2017年9月，民政部、中国残联联合下发《民政部办公厅中国残联办公厅关于贯彻落实困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴制度有关情况的通报》，在全国范围建立两项补贴制度。

　　困难残疾人生活补贴：属于低保家庭中的残疾人可享受困难残疾人生活补贴

　　重度残疾人护理补贴：残疾等级为一级、二级且需要长期照护服务持续时间达六个月以上的重度残疾人可以享受重度残疾人护理补贴。

　　17、残疾人就业创业优惠

　　国家出台了具体的残疾人就业、创业优惠政策，针对性的帮扶残疾人群体。主要从税收、补贴等几方面进行帮扶。

　　例如，在帮助残疾人就业、创业方面，乌鲁木齐对符合条件的自主创业、个体就业残疾人，按3000元标准发放补贴；对个体经营的盲人按摩机构，以及个体领办的扶持性就业机构，按每家1万元标准发放疫情专项补贴，并对租用残联房屋的民办康复机构、残疾人托养机构、盲人保健按摩机构减免2020年全年房租。

　　当然，创业补贴不是时时都有，一定要估算风险，小编提醒大家，创业有风险，投资需谨慎！

　　18、家庭无障碍改造

　　中国残联办公厅下发关于切实做好建档立卡重度残疾人家庭无障碍改造工作助力残疾人脱贫攻坚的通知。

　　残疾人家庭无障碍改造的基本内容为：安装扶手、改造室外坡道和室内坡化、改造卫生间、浴室、厨房，配发坐便器、闪光门铃、手写板、盲杖等无障碍用品。

　　19、住房优惠

　　残疾人申请廉租房

　　1、申请人或者家庭成员有残疾的，可以免摇号优先安排在低楼层，方便残疾人居住；

　　2、残疾人申请廉租房符合条件的，有关部门应当予以优先安排；

　　3、部分省市对困难残疾人的租金有一定优惠减免，具体可以咨询当地的房管部门，比如房管局。

　　2014年起，公租房、廉租房并轨运行，统称公租房保障。

　　《公共租赁住房管理办法》（住房城乡建设部令第11号）规定，符合条件的残疾人员可以优先安排公租房。

　　符合条件的残疾人家庭纳入住房救助范围并及时给予住房救助，对配租实物公租房的在楼层、户型选择等方面给予照顾，并根据其家庭经济条件适当给予租金减免。

　　农村危房是指依据住房和城乡建设部《农村危险房屋鉴定技术导则(试行)》鉴定属于整栋危房(D级)或局部危险(C级)的房屋。属整栋危房(D级)的应拆除重建，属局部危险(C级)的应修缮加固。。

　　20、残疾人义务教育

　　普通小学、初级中等学校必须招收能适应其学习生活的残疾儿童、少年入学学习；残疾人家庭应当帮助残疾人接受教育、教育部门对接受义务教育的残疾学生或贫困残疾人子女(包括随残疾人父母在城市生活的子女)根据实际情况减免杂费。市属普通高级中学、中等专业学校、技工学校、高等院校及成人教育机构在招生时，应当录取符合分数标准的残疾考生。

　　美国的社会福利领域以较高的就业率和工资差异、较低的赋税和公共社会支出规模为主要特征，崇尚机会均等和市场运作，由此催生了发达的居家养老产业。而瑞典受社会民主主义思想的影响，更加强调平等权利，按需分配，是政府主导下的居家养老事业。同时，两国也在不断针对福利政策实践中的问题，互相借鉴有关经验并积极完善本国的政策。美国主要的举措是扩大福利服务的享受范围，通过服务的免费提供，满足国家的兜底保障。而瑞典则通过引入市场来缓解财政压力和资源浪费问题。

　　居家养老政策主体：

　　两国老年残疾人居家养老服务的政策主体均显示出明显的福利多元主义的本质，即市场、国家、社会和民间组织的共同参与，但不同体制下各主体的作用不同。

　　美国的居家养老是一种“社区自治”的管理模式，即老年残疾人的居家养老主要依靠社区主导。在美国，联邦政府和州政府并不直接参与服务的供给、组织和管理，而是通过授权社区享有绝对的社区公共事务的决策权与管理权，并鼓励扶持居民自助养老，并制定相应政策、基本运作规范和负责部分财政支持。社区居民享受高度的自主权利，通过民主选举组成社区居委会负责居家养老政策的执行、管理和监督，同时社区委员会也可以聘用专业的社区管理公司负责具体社区养老服务项目的开展。在美国，拥有目前世界最大的非营利性质的老年照顾机构“居家养老院”和近5000个社区分支机构作为具体的组织者和承担者。在服务提供上，主要通过政府购买服务的形式，非营利机构和私营机构共同参与市场竞争，取得优胜的机构负责服务的供给，对于优胜的非营利组织，政府一般给予10%-80%的资金扶持，用于组织运行，而服务过程中获得的利润则需返回到服务供给资本链中。

　　作为福利国家橱窗的瑞典，居家养老服务的责任主体为市政府。通过1992年改革，瑞典逐步建立起一个统一由市政府负责的居家养老服务体系。在具体政策上，政府主要负责立法、提供财政支持和对医护及其他居家社区照顾人员提供高等教育和培训；郡议会主要负责特殊的医疗照顾和家庭照护；市政府承担居家养老政策体系的主要任务，包括征税、决定服务提供标准、费用标准，并对护理辅助人员和服务助理进行教育和培训等。具体的服务项目主要由家庭护理公司来承担，其性质可以是非营利组织或者私营机构，服务提供引入市场竞争机制，但由政府统一制定价格标准，并由政府进行严格的监管，例如：政府实施护工认证监管制度。

　　居家养老政策服务对象：

　　美国在老年残疾人居家养老政策对象选取上，采取“选择主义”的方式，即在自由裁量权和分配原则的基础上确定符合标准的老年残疾人群体，在综合了年龄、身体状况、残疾类别、收入、家庭状况等因素的基础上进行对象分类。具体来说，美国大体以州为单元，各州建立了不同的居家养老计划，如俄勒冈州规定，根据经济总体情况、政府财政情况以及需求确定预算，并经过评估后确定符合资助资格的老年残疾人；宾夕法尼亚州则是对60岁以上有一定程度失能的老人提供社区居家养老服务项目。

　　社会民主主义福利体制下的瑞典对服务对象的界定采取普适性原则，强调权利平等，以需求导向为基础，实行普惠型的居家养老照顾服务。从实际情况来看，每一个瑞典居民在有居家养老需要时，均有权利申请服务和照顾。而服务能否获得主要建立在照顾管理人员对申请人需求的评估之上。老年残疾人申请后，照顾管理人员对申请人及其家庭进行访谈，根据访谈和实际情况，由专业人员进行讨论，确定是否通过审核标准，有何种需求以及需求程度，并按此评估结果和制订服务计划。为保障公民权利，若申请人对评估结果不满意，他们可以向法庭提起诉讼。同时，为了缓解高福利下的财政压力，瑞典政府近年来更有针对性地对高需求的高龄老年人提供服务。

　　居家养老政策资金来源：

　　在美国，居家养老政策的资金来源多样，主要通过专项收费、个人收费、政府财政补贴、慈善捐赠等形式筹措资金。私营机构承担的服务是收取费用的，费用支付可以是直接付费，但一般情况下是由个人付款的商业保险计划项目中开支；非营利机构承担的服务，他们一般享受政府补贴（补贴额度10%-80%不等）、慈善捐赠以及广泛的志愿者服务团队的援助，照顾服务项目分为免费和收费两种形式，对于收费项目需支付相应费用才能享受服务。

　　瑞典的居家养老服务的主要资金来源于市政府的财政税收，占比达到82%-85%，国家财政税收承担10%左右的资金，同时市政府也会基于服务对象及家庭的收入水平和拟享受的服务水平、类型等来确定个人收费标准，个人收费设有最高限额。可见，两国资金来源是多样的，政府、民间力量、服务对象个人都承担了一定比例的资金供给，以发展居家养老事业，但在比例分配上，两国有较大不同，瑞典以财政税收为主，福利性明显，而美国则以个人或专项收费为主。

　　居家养老服务递送机制：

　　在美国，社会服务领域充满着商业化运营和“竞争”机制。居家养老服务主要通过政府购买服务的方式，由社区委员会组织与服务供应商签订合同，负责该社区养老服务的供给。不同的养老社区，需要社区服务组织、慈善机构以及其他补充型非营利组织根据各社区类型和实际情况，提供不同类型的居家养老服务。实践表明，生活协助型社区、特殊护理社区和持续护理退休社区等能够较好地满足老年残疾人的居家养老需求。同时，政府也可以购买私营企业提供的居家养老方面的个性化服务，更好地满足老人需要。通过市场运作，能更好地提升社会政策运行效率和资源分配效率，并且通过第三方独立的非营利性监督评估机构定期评估考核，实现供应商的不断优胜劣汰，保障服务输送的合理性、公正性和优质性。

　　瑞典居家养老政策在运行过程中，为了减少单个的决定者在做决策时面临的困难，瑞典建立了服务计划小组。服务计划小组主要由地区护理员和居家服务管理员组成，有时也包含社会工作者、职业治疗师等专业人员。小组内的居家服务管理人员主要为老年人决定提供居家服务的具体形式，护理人员决定护理服务，并与医生一起决定关于老年人是不是住进养老院等事宜。同时，在瑞典服务输送环节也逐渐通过市场配置资源，由合同招标的形式和老年人自主选择社会服务商的形式确定服务供给商，在注重社会效益的基础上追求政策运行效率，以实现居家养老政策的“帕累托最优”。

　　通过上述比较，可以看出，美国是“准市场模式”的居家养老政策，它在公共部门的居家养老服务项目中引入市场竞争机制，扩大多元服务提供者的服务项目提供，扩大服务对象对服务机构的自由选择，并由非营利组织和市场承担主要责任，以提高福利提供效率；通过普遍的个人付费的方式，强化个体责任意识；通过政府购买服务，改变政府直接提供福利的方式，弱化政府责任。而瑞典则更近似于一种“纯福利”模式，瑞典的居家养老服务由市政府进行直接管理，强调公民权利，实行按需分配，保障全体公民享有服务，资金主要来源于税收，实施广泛的再分配和收入转移。但近年来，瑞典也逐渐重视市场的作用，如探索通过政府购买服务，由私营机构提供服务，同时个人可根据需求，付费购买服务等，以此来提高政策运行效率，减少政府开支。总体来讲，虽然两国政策运行有较大差异，但两国都为本国国民提供了适合本国国情的、较高水平的居家养老服务。